โรคหลอดเลือดสมอง เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดที่ทำหน้าที่ในการลำเลียงสารอาหาร และออกซิเจนไปยังสมอง ทั้งอาการหลอดเลือดตีบ ตัน และแตก ซึ่งเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น ความดันโลหิต ไขมันในเลือด และพฤติกรรมการดื่มแอลกอฮอล์ รวมไปถึงการสูบบุหรี่ เป็นต้น ผลจากความผิดปกตินี้เองยังเป็นสาเหตุของอาการอัมพฤกษ์ อัมพาตอย่างรวดเร็ว การรักษาทันทีที่มีอาการจึงเป็นทางเลือก และทางออกที่ดีที่สุด

2 สาเหตุสำคัญ ทำให้เป็น..โรคหลอดเลือดสมอง

     โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง ซึ่งมีสาเหตุใหญ่ๆ อยู่ 2 อย่าง ได้แก่

1. สมองขาดเลือดไปเลี้ยง (Acute ischemic stroke) เกิดได้จาก 3 สาเหตุ
   • หลอดเลือดที่เลี้ยงสมองมีการเสื่อม เกิดการแข็งตัวและค่อยๆ ตีบลงจนอุดตันในที่สุด
   • มีลิ่มเลือดหรือก้อนไขมันหลุดจากหัวใจหรือหลอดเลือดแดงใหญ่ที่คอ ไหลไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง
   • ความดันเลือดลดต่ำลงจนไปเลี้ยงสมองไม่พอ

1. เลือดออกในสมอง (Acute hemorrhagic stroke) แบ่งออกเป็น 2 ลักษณะ
   • ภาวะเลือดออกในสมอง (Intracerebral  hemorrhage) เกิดจากการแตกของหลอดเลือดในสมอง ซึ่งอาจเริ่มจากอาการความดันโลหิตสูงเป็นระยะเวลานานๆ
   • ภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง ( Subarachnoid hemorrhage) เกิดจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองที่ฐานสมอง ส่งผลให้หลอดเลือดขนาดเล็กในสมองมีการเปลี่ยนแปลง มีการโป่งพองของผนังหลอดเลือดและแตกในที่สุด

โรคหลอดเลือดสมองรักษาอย่างไร

       การรักษาโรคนี้จะต้องรักษาตามสาเหตุของการเกิดทั้งการตีบ และการแตกของหลอดเลือดสมอง โดยมีวิธีการรักษา ดังนี้

• ภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน รักษาได้ด้วยการให้ยาละลายลิ่มเลือดที่หลอดเลือดดำให้เร็วที่สุดภายใน 4 ชั่วโมง 30 นาที นอกจากนี้ยังสามารถรับยาต้านเกล็ดเลือด และหากจำเป็นสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
• ภาวะเลือดออกในสมอง หากอาการหนัก และมีเลือดออกมามากแพทย์จะทำการผ่าตัด หรือการพักฟื้นควบคุมรักษาระดับความดันโลหิตหลังจากมีอาการโดยจะใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์

9 อาการเฝ้าระวัง “ อัมพฤกษ์ อัมพาตเฉียบพลัน” จากโรคหลอดเลือดสมอง

• แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก ไม่มีแรงยกแขน กำมือไม่ได้ ของหลุดจากมือ ไม่มีแรงเดิน เดินเซ ยกขาไม่ขึ้น กระดกเท้าไม่ได้
• หน้าเบี้ยว ปากเบี้ยว หลับตาไม่สนิทข้างเดียว กินน้ำน้ำก็ไหลจากมุมปาก
• พูดไม่ชัด พูดอ้อแอ้คล้ายคนเมาเหล้า นึกคำไม่ออก ใช้คำพูดผิด หรือบางรายอาจพูดไม่ได้เลย
• ฟังคนพูด (ภาษาไทย) ไม่ออก ถามอย่างตอบอย่าง
• ชาใบหน้า ชาครึ่งซีกร่างกาย คล้ายถูกฉีดยาชา
• เห็นภาพซ้อน มองเห็นซีกเดียวของลานสายตา เดินชนของ
• กลืนไม่ได้ กลืนลำบาก สำลักน้ำหรือแม้แต่น้ำลายตัวเอง
• อยู่ๆ ก็ปวดศีรษะรุนแรงแบบไม่เคยเป็นมาก่อนในชีวิต มักมาร่วมกับการอาเจียน
• เวียนศีรษะบ้านหมุน นานมากกว่า 5 นาที โดยไม่สัมพันธ์กับการเปลี่ยนท่าทาง มักเป็นร่วมกับการเดินเซ

     หากพบคนใกล้ชิด หรือผู้ใหญ่ในบ้านมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองตามที่ได้กล่าวมา ให้รีบนำส่งตัวผู้ป่วยไปโรงพยาบาลที่มีศัลยแพทย์ระบบประสาทโดยเร็วที่สุด เพราะผู้ป่วยที่มีอาการโรคหลอดเลือดสมองต้องได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดหรือได้รับการผ่าตัด ภายในเวลา 4 ชั่วโมงครึ่ง หลังจากที่เริ่มมีอาการ เพราะยิ่งปล่อยไว้นาน ยิ่งเสี่ยงอัมพฤกษ์ อัมพาตมากขึ้น! สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม หรือทำนัดหมาย กรุณาติดต่อ : แผนกระบบประสาท โรงพยาบาลกรุงเทพเมืองราช